Наверняка многие из вас видели увлекательные научно-фантастические фильмы, где робот-хирург выполняет в одиночку сложнейшие срочные операции. Хотя это еще и остается делом будущего, на самом деле такие роботы существуют, хотя без помощи настоящего хирурга они пока обойтись не могут.

Правильнее будет сказать, что робот является помощником хирурга, а точнее - его аватаром. Компания Intuitive Surgical производит хирургические системы Да Винчи с 2000 года. В настоящее время во всем мире произведено более полутора миллионов операций с помощью этого робота.

В чем же особенность Да Винчи? Во-первых, для некоторых видов хирургических вмешательств необходимо использование операционного микроскопа с 5-10-кратным увеличением. При лапароскопическом удалении матки (гистероскопия) или предстательной железы (простатэктомия), обычный эндоскоп не дает желаемого увеличения, а также не дает стереоскопического изображения. При недостаточном увеличении хирург не в состоянии выделить микроскопические нервы вокруг простаты, что в итоге может привести к импотенции в послеоперационном периоде.

Во-вторых, Да Винчи имеет так называемый фильтр тремора (тремор - это дрожание рук). Даже незначительный тремор, передающийся через хирургический инструмент, может сделать обнаружение и выделение микроскопических нервов и сосудов невозможным. Да Винчи имеет набор инструментов, которые имеют значительно больше степеней свободы движения по сравнению с кистью и запястьем реального хирурга.

Ну и самое основное - это то, что робот, помощник хирурга, обладает уникальным стереоскопическим зрением за счет наличия двух телекамер высокого разрешения, что позволяет ему рассмотреть мельчайшие детали оперируемого ограна, и сводит к минимуму повреждения соседних тканей.

Представьте себе такую картину: хирург сидит за пультом хирургической станции, наблюдая за хирургическим полем через специальный монитор. Обе руки оператора активируют джойстики, движения которых передаются на манипуляторы робота, находящегося в теле пациента. Врач проводит всю операцию сидя за пультом управления, чем-то напоминающим консоль дорогой компьютерной игровой приставки.

Наиболее частые области применения Da Vinci - урология и гинекология. Однако огромный опыт уже накоплен в области сердечно-сосудистой хирургии, полостной хирургии живота и грудной клетки, а также в отоларингологии.

Можно задать справедливый вопрос: "А не проще ли провести операцию при помощи обычной лапароскопии, или используя традиционную открытую хирургическую технику?" Пациенты, выбравшие роботизированную хирургию, уже оценили преимущества этой методики. Для Да Винчи нужен всего один или два небольших разреза, достаточных для введения основного инструмента и манипулятора. Больные поднимаются с постели буквально через 3-4 часа после операции и на следующий день выписываются из стационара. Доказано, что кровопотеря значительно ниже, чем при традиционных видах операций, да и боль в послеоперационном периоде намного меньше. Все это благодаря тому, что объем хирургической травмы в разы меньше, благодаря чему пациент проводит в стационаре очень короткое время и быстро возвращается к нормальной жизни.

Работа на Да Винчи требует специального обучения и длительной практики. В реальной жизни хирург должен проработать не менее нескольких лет на этой системе и провести самостоятельно не менее 100 - 150 операций. Хотя подобные системы появляются уже во многих странах мира, пока лидерами являются американские и немецкие хирурги, которые имели возможность практиковать на Да Винчи в течение последних 10 лет, накопив богатый опыт работы по этой передовой технологии. В Университетской клинике Мюнхена работает группа хирургов, основной специализацией которых является использование Да Винчи. Компания PGM-Medical поможет пациентам из России и бывших республик воспользоваться новейшей технологией и опытом немецких хирургов. (http://pgm-medical.com/)